Kerkesa per miratim, Bashkia Elbasan

E Martë, 13 Tetor 2009

Nr.___________prot.
Date ___/____/_____

KERKESE

BASHKIA ELBASAN
DREJTORIA E ZHVILLIMIT URBAN

Kerkese per miratimin e ndryshimit te destinacionit per objektin:_____________________________
Une i nenshkruari ………………………………… banues ne adresen ……………………………………………………………
Tel ……………………… dhe dokument identifikimi …………….……………. Nr. ….…………………………………..
Bazuar ne ligjin Nr. 8405 ‘’’Per Urbanistiken’’ dhe Rregulloren e Urbanistikes:
KERKOJ:
Miratimin e ndryshimit te destinacionit per objektin e ndodhur ne :
Adresa……………………………………………………… Plansheta ………………………………
Bashkelidhur po dorezoj prane specialistit te Bashkise keto dokumenta:
1) Dokumentat e pronesise mbi objektit ekzistues (e noterizuar dhe jo me e vjeter se 45 dite). ……….Po / Jo ……
2) Planvendosja e objektit ekzistues ku kerkohet ndryshimi. ……….Po / Jo ……
3) Formularin Nr.1 dheNr.3 ( i plotesuar ne prani te specialistit te bashkise). ……….Po / Jo ……
4) Dokumentacioni fotografik aktual i objektit ne pika te ndryshme (4 foto ne format A4). ……….Po / Jo ……
5) Percaktimi i destinacionit te kerkuar per ndryshim e paraqitur kjo ne kerkese. ……….Po / Jo ……
6) Projekti i plote arkitektonik dhe konstruktiv ekzistues dhe ai i kerkuar. ……….Po / Jo ……
7) Relacioni ku te jene pershkruar lloji i rifiniturave te jashtme te objektit.

( dyer , dritare grila dhe hyrjet kryesore ). ...…….Po / Jo ……
8) Relacion teknik nga konstruktori me te dhena per projektin e nderhyrjes :

- Pershkrimi teknik i konstruksionit : skema , tipi i themelit (gure,butobeton , me brez ose pa brez beton/arme )
tipi i konstruksionit mbajtes vertikal.
pershkrimi i nderhyrjes ne aspektin e ndryshimit urbanistik dhe arkitektonik. ……….Po / Jo ……
9) Fotokopje e licenses se projektuesit me shenim per objektin perkates. ……….Po / Jo ……
10) Kontrata me firmen e ndertimit para noterit dhe licensa e noterizuar e firmes te ndertimit. ……….Po / Jo ……
11) Grafiku i punimeve i hartuar nga firmat e ndertimit ku saktesohen me pergjegjesi afati kohor i perfundimit

te ndertimit nga dita e marrjes se lejes te ndertimit dhe Preventivi i punimeve. ……….Po / Jo ……
12) Pajisja me leje,autorizim apo pelqim mjedisor per veprimtarite qe i nenshtrohen vleresimit te

ndikimit ne mjedis ne zbatim Ligjit Nr 8934 date 5.09.2002 " Per Mbrojtjen e Mjedisit". ……….Po / Jo
KERKUESI SPECIALISTI I D.ZH.U
( ______________________ ) ( ______________________ )

Kjo kerkese perpilohet ne dy kopje ,ku njera protokollohet dhe tjetra i jepet kerkuesit.

MIRATOHET: KRYETARI
Q AZIM SEJDINI

MODEL FORMULARI NR.4

KERKESE

Nr.___________prot.
Date ___/____/_____

BASHKIA ELBASAN
DREJTORIA E ZHVILLIMIT URBAN

Kerkese per miratimin e lejes se shfrytezimit per objektin:_____________________________
Une i nenshkruari ………………………………… banues ne adresen ……………………………………………………………
Tel ……………………… dhe dokument identifikimi …………….……………. Nr. ….…………………………………..
Bazuar ne ligjin Nr. 8405 ‘’’Per Urbanistiken’’ dhe Rregulloren e Urbanistikes:
KERKOJ:
Miratimin e lejes se shfrytzimit te objektit te ndodhur ne :
Adresa……………………………………………………… Plansheta ………………………………
Bashkelidhur po dorezoj prane specialistit te Bashkise keto dokumenta:
1) Formulari 2 dhe planimetria e sheshit te ndertimit te miratuar. ……….Po / Jo ……
2) Formularin Nr.3.1 te plotesuar me te gjitha vulat e infrastruktures. ……….Po / Jo ……
3) Fotokopje e noterizuar e liçensave te projektuesve ( arkitekt, konstruktor, elektrik, hidro, etj) ……….Po / Jo ……
4) Kontratat e sipërmarrjes ndermjet paleve:Pronarëve të trruallit, subjektit ndertues si dhe investitorit te objektit….Po / Jo…
5) Projekti i plote arkitektonik i miratuar nga K.RR.T shoqeruar me licensen e noterizuar. ……….Po / Jo ……
6) Projekti i plote konstruktiv dhe llogaritjet konstruktive te firmosura nga konstruktori shoqeruar me

licensen e noterizuar. (…………..flete) ……….Po / Jo ……
7) Dokumentacioni fotografik i objektit te perfunduar ne pika te ndryshme (min .4 foto ne format A4). ……….Po / Jo ……
8) Relacion i kolaudatorit për zbatimin e projektit, ku të reflektohen të gjitha ndryshimet e bëra nga projekti i miratuar

(nqs ka te tilla). Të evidentohen shkeljet nëse ka.dhe si janë plotësuar punimet e maskuara. ……….Po / Jo ……
9) Fotokopje e noterizuar e liçensave te kolaudatorit ,supervizorit dhe drejtuesit teknik. ……….Po / Jo ……
10)Relacion i supervizorit mbi zbatimin e objektit. ……….Po / Jo ……
11)Aktet e kontrollit per fazat e ndertimit te objektit. ……….Po / Jo ……

-1- Akt kontrolli i piketimit te objektit.
-2- Akt kontrolli i kuotes ± 0.00 te objektit.
-3- Akt kontrolli i karabinase se objektit.
-4- Akt kontrolli i sistemimeve te objektit.
-5- Akt kontrolli i lejes se shfrytezimit te objektit. ……….Po / Jo ……
12)Akt-kolaudimi nga ndërmarja e ujesjellës-kanalizimit, që vërteton se subjekti ndërtues ka kryer

zbatimin e punimeve të furnizimit me ujë (spostim rrjeti) dhe shkarkim të rrjetit të K.U.Z. ……….Po / Jo ……
(spostim rrjeti) sipas projektit të miratuar nga kjo ndërmarrje.
13)Proçes-verbal nga K.E.SH. sh.a, Filiali Elektrik i Qytetit Elbasan, i cili vërteton se objekti është marrë

në dorëzim nga Filiali Elektrik. ……….Po / Jo ……
Akt-Teknik nga sektori PMNZSH-së, pranë Prefektit të Qarkut Elbasan. ……….Po / Jo ……
Deklarata e pastërtisë nga Inspektoriati i Mjedisit. ……….Po / Jo ……
14)Vërtetim nga Drejtoria e Pastrimit mbi vendosjen e pikave te hedhjes se mbeturinave. ……….Po / Jo ……
15)Vërtetim nga Drejtoria e Përgjithshme e Tatimeve për përmbushjen e detyrimeve tatimore per objektin. ….Po / Jo ……
16)Vërtetim nga Drejtoria e Përgjithshme e Taksave dhe Tarifave Vendore për shlyerjen e detyrimeve vendore….Po / Jo ……

            KERKUESI                                                                                          SPECIALISTI I D.ZH.U
( ______________________ )                                                         ( ______________________ )
Kjo kerkese perpilohet ne dy kopje ,ku njera protokollohet dhe tjetra i jepet kerkuesit.
_______________________________________________________________________________________________________________
                                                                                                                  MIRATOHET : KRYETARI

QAZIM SEJDINI

Shenim: Dokumentacioni duhet të jetë në dy kopje të noterizuara sipas rradhës në listën e sipërpërmëndur Relacioni i kolaudatorit, duhet të jetë i firmosur nga kolaudatori, zbatuesi dhe supervizori

MODEL .FORMULARI NR.1

BASHKIA ELBASAN
DREJTORIA E ZHVILLIMIT URBAN

Kerkese per miratimin e studimit / sheshit te ndertimit per objektin:_____________________________
Une i nenshkruari ………………………………… banues ne adresen ……………………………………………………………
Tel ……………………… dhe dokument identifikimi …………….……………. Nr. ….…………………………………..
Bazuar ne ligjin Nr. 8405 ‘’’Per Urbanistiken’’ dhe Rregulloren e Urbanistikes:
KERKOJ:
Miratimin e studimit / sheshit te ndertimit te ndodhur ne :
Adresa……………………………………………………… Plansheta ………………………………
Bashkelidhur po dorezoj prane specialistit te Bashkise keto dokumenta:
1) Dokumentat e pronesise mbi token ose objektit (e noterizuar dhe jo me e vjeter se 45 dite). ……….Po / Jo ……
2) Formularin Nr.1. ……….Po / Jo ……
3) Formularin Nr.3 ( i plotesuar ne prani te specialistit te bashkise). ……….Po / Jo ……
4) Formularin Nr.3.1 te plotesuar me te gjitha vulat e infrastruktures. ……….Po / Jo ……
5) Formularin Nr.6 dhe Nr.8. (ne qofte se ka). ……….Po / Jo ……
6) Aktmarrveshja me pronaret e truallit e noterizuar.(per investitor te tjere). ……….Po / Jo ……
7) Dokumentacioni fotografik aktual i zones ne pika te ndryshme (4 foto ne format A4).
8) Azhornimi topografik i zones, i hartuar nga subjekti i interesuar me specialiste te licensuar,

i konfirmuar nga sektori i kadastres urbane.Te gjitha keto te paraqiten ne format standart A3
ose ne shumfisha te tij, ne d.w.g..(ky azhornimi topografik del me vulen e Bashkise). ……….Po / Jo ……
9) Planimetria e sheshit te ndertimit te objektit, hedhja e kufirit te prones dhe distancat perkatese

te objektit nga kufiri i prones dhe nga rruget e godinat ekzistuese, i bere mbi genplanin e objektit
te hartuar sipas azhornimit topografik te miratuar nga DZHU, dhe sipas studimit pjesor te kryer.
(paraqitja, sipas modelit Nr. 5 te rregullores se urbanistikes) ……….Po / Jo ……
10) Deklarata noteriale me pronaret kufitare, kur ndertimi propozohet me faqe kallkan deri ne kufi te prones …….Po / Jo ……
11) Sistemimet e jashtme, sheshe, gjelberim, parkime, rruge si dhe skema e rrjetit rrugor ku eshte paraqitur

qarkullimi i mjeteve dhe kembesoreve, hyrja dhe dalja e mjeteve ne objektin qe do te ndertohet
ne kete shesh, kjo skeme duhet t’i referohet aksit rrugor kryesor me teafert.
Skema duhet paraqitur ne shk 1:100 ose 1:200 ……….Po / Jo ……
12) Fotomontazhi i objektit te kerkuar mbi foton e gjendjes aktuale (opsional). ……….Po / Jo ……
13) Leja nga Instituti i Monumenteve te Kultures, ne ato zona, ose objekte ku kerkohet nje leje e tille. ……….Po / Jo ……
14) Fotokopje e licenses se projektuesit me shenim per objektin perkates. ……….Po / Jo ……

KERKUESI SPECIALISTI I D.ZH.U
( ______________________ ) ( ______________________ )

Kjo kerkese perpilohet ne dy kopje ,ku njera protokollohet dhe tjetra i jepet kerkuesit.

MIRATOHET : KRYETARI
QAZIM SEJDINI

Adresa: Bashkia Elbasan, Rr.“11 Nentori”.Tel: +355 54 25 2734 ,Fax: +355 54 252246 ,e -mail:bashkiaelbasan@yahoo.com www.elbasani.gov.al