|
Nr.___________prot. Date ___/____/_____
KERKESE
BASHKIA ELBASAN DREJTORIA E ZHVILLIMIT URBAN
Kerkese per miratimin e ndryshimit te destinacionit per objektin:_____________________________ Une i nenshkruari ………………………………… banues ne adresen …………………………………………………………… Tel ……………………… dhe dokument identifikimi …………….……………. Nr. ….………………………………….. Bazuar ne ligjin Nr. 8405 ‘’’Per Urbanistiken’’ dhe Rregulloren e Urbanistikes: KERKOJ: Miratimin e ndryshimit te destinacionit per objektin e ndodhur ne : Adresa……………………………………………………… Plansheta ……………………………… Bashkelidhur po dorezoj prane specialistit te Bashkise keto dokumenta: 1) Dokumentat e pronesise mbi objektit ekzistues (e noterizuar dhe jo me e vjeter se 45 dite). ……….Po / Jo …… 2) Planvendosja e objektit ekzistues ku kerkohet ndryshimi. ……….Po / Jo …… 3) Formularin Nr.1 dheNr.3 ( i plotesuar ne prani te specialistit te bashkise). ……….Po / Jo …… 4) Dokumentacioni fotografik aktual i objektit ne pika te ndryshme (4 foto ne format A4). ……….Po / Jo …… 5) Percaktimi i destinacionit te kerkuar per ndryshim e paraqitur kjo ne kerkese. ……….Po / Jo …… 6) Projekti i plote arkitektonik dhe konstruktiv ekzistues dhe ai i kerkuar. ……….Po / Jo …… 7) Relacioni ku te jene pershkruar lloji i rifiniturave te jashtme te objektit.
( dyer , dritare grila dhe hyrjet kryesore ). ...…….Po / Jo …… 8) Relacion teknik nga konstruktori me te dhena per projektin e nderhyrjes :
- Pershkrimi teknik i konstruksionit : skema , tipi i themelit (gure,butobeton , me brez ose pa brez beton/arme ) tipi i konstruksionit mbajtes vertikal. pershkrimi i nderhyrjes ne aspektin e ndryshimit urbanistik dhe arkitektonik. ……….Po / Jo …… 9) Fotokopje e licenses se projektuesit me shenim per objektin perkates. ……….Po / Jo …… 10) Kontrata me firmen e ndertimit para noterit dhe licensa e noterizuar e firmes te ndertimit. ……….Po / Jo …… 11) Grafiku i punimeve i hartuar nga firmat e ndertimit ku saktesohen me pergjegjesi afati kohor i perfundimit
te ndertimit nga dita e marrjes se lejes te ndertimit dhe Preventivi i punimeve. ……….Po / Jo …… 12) Pajisja me leje,autorizim apo pelqim mjedisor per veprimtarite qe i nenshtrohen vleresimit te
ndikimit ne mjedis ne zbatim Ligjit Nr 8934 date 5.09.2002 " Per Mbrojtjen e Mjedisit". ……….Po / Jo KERKUESI SPECIALISTI I D.ZH.U ( ______________________ ) ( ______________________ )
Kjo kerkese perpilohet ne dy kopje ,ku njera protokollohet dhe tjetra i jepet kerkuesit.
MIRATOHET: KRYETARI Q AZIM SEJDINI
MODEL FORMULARI NR.4
KERKESE
Nr.___________prot. Date ___/____/_____
BASHKIA ELBASAN DREJTORIA E ZHVILLIMIT URBAN
Kerkese per miratimin e lejes se shfrytezimit per objektin:_____________________________ Une i nenshkruari ………………………………… banues ne adresen …………………………………………………………… Tel ……………………… dhe dokument identifikimi …………….……………. Nr. ….………………………………….. Bazuar ne ligjin Nr. 8405 ‘’’Per Urbanistiken’’ dhe Rregulloren e Urbanistikes: KERKOJ: Miratimin e lejes se shfrytzimit te objektit te ndodhur ne : Adresa……………………………………………………… Plansheta ……………………………… Bashkelidhur po dorezoj prane specialistit te Bashkise keto dokumenta: 1) Formulari 2 dhe planimetria e sheshit te ndertimit te miratuar. ……….Po / Jo …… 2) Formularin Nr.3.1 te plotesuar me te gjitha vulat e infrastruktures. ……….Po / Jo …… 3) Fotokopje e noterizuar e liçensave te projektuesve ( arkitekt, konstruktor, elektrik, hidro, etj) ……….Po / Jo …… 4) Kontratat e sipërmarrjes ndermjet paleve:Pronarëve të trruallit, subjektit ndertues si dhe investitorit te objektit….Po / Jo… 5) Projekti i plote arkitektonik i miratuar nga K.RR.T shoqeruar me licensen e noterizuar. ……….Po / Jo …… 6) Projekti i plote konstruktiv dhe llogaritjet konstruktive te firmosura nga konstruktori shoqeruar me
licensen e noterizuar. (…………..flete) ……….Po / Jo …… 7) Dokumentacioni fotografik i objektit te perfunduar ne pika te ndryshme (min .4 foto ne format A4). ……….Po / Jo …… 8) Relacion i kolaudatorit për zbatimin e projektit, ku të reflektohen të gjitha ndryshimet e bëra nga projekti i miratuar
(nqs ka te tilla). Të evidentohen shkeljet nëse ka.dhe si janë plotësuar punimet e maskuara. ……….Po / Jo …… 9) Fotokopje e noterizuar e liçensave te kolaudatorit ,supervizorit dhe drejtuesit teknik. ……….Po / Jo …… 10)Relacion i supervizorit mbi zbatimin e objektit. ……….Po / Jo …… 11)Aktet e kontrollit per fazat e ndertimit te objektit. ……….Po / Jo ……
-1- Akt kontrolli i piketimit te objektit. -2- Akt kontrolli i kuotes ± 0.00 te objektit. -3- Akt kontrolli i karabinase se objektit. -4- Akt kontrolli i sistemimeve te objektit. -5- Akt kontrolli i lejes se shfrytezimit te objektit. ……….Po / Jo …… 12)Akt-kolaudimi nga ndërmarja e ujesjellës-kanalizimit, që vërteton se subjekti ndërtues ka kryer
zbatimin e punimeve të furnizimit me ujë (spostim rrjeti) dhe shkarkim të rrjetit të K.U.Z. ……….Po / Jo …… (spostim rrjeti) sipas projektit të miratuar nga kjo ndërmarrje. 13)Proçes-verbal nga K.E.SH. sh.a, Filiali Elektrik i Qytetit Elbasan, i cili vërteton se objekti është marrë
në dorëzim nga Filiali Elektrik. ……….Po / Jo …… Akt-Teknik nga sektori PMNZSH-së, pranë Prefektit të Qarkut Elbasan. ……….Po / Jo …… Deklarata e pastërtisë nga Inspektoriati i Mjedisit. ……….Po / Jo …… 14)Vërtetim nga Drejtoria e Pastrimit mbi vendosjen e pikave te hedhjes se mbeturinave. ……….Po / Jo …… 15)Vërtetim nga Drejtoria e Përgjithshme e Tatimeve për përmbushjen e detyrimeve tatimore per objektin. ….Po / Jo …… 16)Vërtetim nga Drejtoria e Përgjithshme e Taksave dhe Tarifave Vendore për shlyerjen e detyrimeve vendore….Po / Jo ……
KERKUESI SPECIALISTI I D.ZH.U ( ______________________ ) ( ______________________ ) Kjo kerkese perpilohet ne dy kopje ,ku njera protokollohet dhe tjetra i jepet kerkuesit. _______________________________________________________________________________________________________________ MIRATOHET : KRYETARI
QAZIM SEJDINI
Shenim: Dokumentacioni duhet të jetë në dy kopje të noterizuara sipas rradhës në listën e sipërpërmëndur Relacioni i kolaudatorit, duhet të jetë i firmosur nga kolaudatori, zbatuesi dhe supervizori
Adresa: Bashkia Elbasan, Rr.“11 Nentori”.Tel: +355 54 25 2734 +355 54 25 2734 ,Fax: +355 54 252246 ,e -mail:bashkiaelbasan@yahoo.com www.elbasani.gov.al
|